Asesoria Juridica Internacional sobre Extranjeria y Migraciones

Elena Alonso y Liliana Marcos, de Médicos sin Fronteras y Tenemos Sida, desde la XVII Conferencia Internacional sobre VIH/Sida de México Elena y Liliana han respondido a las preguntas de los lectores y las lectoras sobre la situación de la lucha contra el sida a nivel global, las dificultades de los profesionales del sector y el papel que debe jugar el Estado español en el camino de la erradicación de esta pandemia.

Parte de la entrevista:
Se ha celebrado a bombo y platillo la aportación anunciada por la vicepresidenta para ONUSIDA, ¿cómo la valoran?
Es de valorar que España sea el único país donante presente en la conferencia y va en línea con el reciente incremento del compromiso español en la lucha global contra el VIH/Sida. Desde luego, en este sentido, tanto la presencia como el compromiso de la vicepresidenta han sido muy positivos. No obstante, todavía España puede jugar un papel mayor tanto en la financiación como en cuanto a liderazgo internacional contra el VIH/SIDA.

¿Cuál es vuestra opinión sobre la situación de las personas con sida en España?, ¿pueden acceder bien al tratamiento?, ¿encuentran apoyo social?, ¿existe algún tipo de discriminación?
El tratamiento en España está, es público y gratuito, está incorporado, como el de otras enfermedades, al sistema de la seguridad social. Durante esta conferencia, además, se ha anunciado que se incluye la cirugía reconstructiva para curar la lipoastrofia, un grave efecto secundario de los tratamientos, dentro de la cobertura nacional de salud y que, hasta el momento era costeada sólo por algunas comunidades autónomas o por las propias personas viviendo con VIH.

En cuanto al estigma, degraciadamente sigue existiendo y sigue habiendo diferencia en el trato hacia las personas viviendo con VIH que se manifiesta en peor acceso a trabajo, a una casa... Te recomiendo que, si te interesa el tema, entres en la web del observatorio de DDHH de la Red 2002, una entidad miembro de la Coalición Tenemos Sida y formada por personas afectadas por el virus de todo el territorio nacional.

¿Podéis explicar algunas de las iniciativas que se hayan tomado estos días de conferencia y que penséis que se llevarán a cabo?
Hay mucha iniciativas, de la sociedad civil demandando respeto a los derechos de las personas seropositivas a tener acceso a tratamiento adecuado y tambien a ser respetados, de ONG, como la plataforma Tenemos Sida que pone sobre la mesa la cuestion pendiente sobre quién y cómo se financia la ayuda a la lucha contra el SIDA o Médicos Sin Fronteras que denuncia la falta de formulaciones pediatricas adecuadas y la falta de recursos humanos sobre todo en africa Subsahariana para tratar a los pacientes. Y tambien es un foro cientifico para compartir el conociento, que es fundamental!!! Es sobre todo un altavoz para compartir y dar relevancia a esta epidemia que mata millones de seres humanos cada año y aunar esfuerzos para combatirla ya!!!!

Tantas reuniones de este tipo, ¿valen para algo? A veces tengo la sensación de que se acuerdan cosas y más cosas que luego nunca se cumplirán. ¿Qué pensáis?
Esta conferencia no es una conferencia de Naciones Unidas, quiero decir que aquí no tomamos decisiones ni firmamos acuerdos internacionales que, como comentas, sí da la sensación de que no se cumplen. Pero, aunque no se cumplan al 100%, para los activistas son un arma fundamental para trabajar y hacer presión. En el caso de esta conferencia, es una iniciativa que reune, en plenarios, charlas, talleres, a más de 20.000 personas, científicos, activistas, personas viviendo con VIH... y cuya utilidad radica en compartir conocimientos y aunar esfuerzos, crear redes de trabajo y conocer a personas que, más tarde, estableceran colaboraciones que harán más fuerte la respuesta global contra la pandemia.

¿Hay algún país africano donde se esté estabilizando o disminuyendo el número de infecciones? Si es así, ¿cuál es la causa? ¿se puede extrapolar?
Sí, el pais con el mayor declive en la prevalencia es Zimbabwe (os animo a leer el informe de ONUSIDA)... es dificil dado el contexto de este país de dar respuestas sencillas, por una parte la mortalidad sin duda, ya que el acceso esta lejos de ser universal... pero no podemos dejar de señalar que es una poblacion con una escolarizacion altísima donde los mensajes de prevención y cambio de comportamiento sexual han calado de manera muy importante. En varios paises del África subsahariana la prevalencia está disminuyendo (Kenia, Etiopía...) y es la educacion en la prevención y el acceso al tratamiento antiretroviral lo que poco a poco puede cambiar esta terrible y dramatica epidemia.

He leído que una de las cosas más preocupantes en relación al VIH/Sida es la falta de personal sanitario. ¿Qué está pasando? ¿Hay pocos por falta de medios? ¿Hay fuga de cerebros?
En el África subsahariana sobre todo se suman varios facores: 1. Alta prevalencia y por tanto alta mortalidad también en el personal sanitario 2. Sin duda fuga de cerebros!!! Buscando mejores condiciones de vida 3. condiciones laborales lamentables del personal con salarios ridículos y cargas de trabajo muy altas. Imaginaos la saturación en los sistemas sanitarios donde el VIH tiene tanto peso. Necesitamos ser creativos pero tambien cuidar el personal sanitario que es clave en la lucha contra el SIDA

¿Se ha hablado en la conferencia sobre avances en cuanto a la vacuna del sida?
Ha habido varios actos de entidades dedicadas a la promoción e investigación de una vacuna contra el VIH, entre ellas IAVI, también miembro de Tenemos Sida. Pero en este momento el esfuerzo más importante lo tenemos que realizar en investigación básica, es decir lograr las moléculas y principios capaces para poder, más tarde, desarrollar un producto médico como una vacuna.

Desgraciadamente no contamos con los fondos necesarios ni con una coordinación entre las distintas iniciativas, imprescindible para avanzar más rápido. No podemos ponerle una fecha al descubrimiento de la vacuna pero, desde luego que si contamos con más apoyos ésta llegará antes. De lo que sí se han hablado es de los avances en la investigación de microbicidas (cremas o geles de aplicación vaginal o anal para prevenir la infección y basados en antirretrovirales). Si quieres más información al respecto puedes entrar en la web de la Alianza para el desarrollo de microbicidas.

¿Cuáles son vuestras recetas para mejorar el acceso a medicamentos?
¡Ojalá hubiera una receta! nosotros proponemos poner el beneficio de los pacientes como prioridad, esto significa que los medicamentos no son un negocio... 1. investigacion, claro... el camino es todavia largo y hay que mejorar tanto el perfil de efectos secundarios como la dosificacion, especialmente pediátricos. 2. precios asequibles mediante una competencia saludable, genericos en dosis fijas combinadas. 3. Compromiso de la industria farmaceutica y de los paises. Todo un reto, eh?

¿Nos estamos relajando en España en el tema de la prevención del sida? Parece que hace unos años éramos un poco más conscientes... Y otra: ¿creéis que la problemática del sida está realmente en la agenda del gobierno español?
Efectivamente está bajando la percepción de riesgo ante el VIH y esto ha llevado consigo una reducción del uso del preservativo y un aumento de enfermedades de trasmisión sexual. Pero, no hay que olvidar que España sigue siendo uno de los países de la UE con mayor prevalencia.

Respecto a la segunda pregunta, no sabría contestar algo tajante como sí o no. España tiene una cobertura total de medicamentos y un Plan Multisectorial de respuesta al VIH/Sida que, por supuesto puede mejorarse, pero que, de hecho se va mejorando como demuestra la inclusión de la lipoatrofia en la cobertura de la seguridad social.

El trabajo que están realizando entidades como la RED 2002 son muy importantes para mejorar cómo España aborda el VIH. Respecto a la importancia que España le está dando a la cooperación en Sida es inegable que los avances en los dos últimos años han sido enormes: inicio de financiación de la investigación en vacunas, multiplicación por tres los fondos comprometidos al Fondo Global... No obstante quedan retos: entre ellos que España siga aumentado su aportaciones hasta lograr cumplir con su cuota justa.

Lee la entrevista completa a Elena Alonso y Liliana Marcos .

Más información:

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Canal Solidario, 2008